在知乎上面看到一个问题（我们社会到底需要科研型医生还是会看病的医生？——一个争论了很多年已经毫无新意的问题。不过这次有了一点新想法，下面是回答：

社会需要啥有什么关系吗… …

要看领导的利益和什么挂钩。

以前对医院的评价中科研占有可观的的权重，这和领导的政绩是相关的，所以必然强调科研。后面慢慢发现医学类科研是造假大户，“撤稿看中国，医学是大户”，加上有些专家学者也在呼吁，所以有口风开始重视临床，“把临床医生从文章和可体重解放出来”。

实际呢？我们可以认为现在是刹车减速的年代，之前的惯性，导致临床功夫仍然没有受到足够重视。

但是果真如此吗？我们不妨从另外一个角度来看待问题：医院管理者——领导的利益。

中国医院院长，都是“”大能人”：临床、科研以及管理都擅长。但是实际上无法兼顾。你猜院长最先抛弃的是哪一项？毫无例外的是临床。

管理是不可能放的，放了还叫什么院长？但你见过只搞管理的院长？也没有。那为什么放弃的是临床而不是科研呢？

首先，临床这玩意对于搞管理的人来说是个惹人嫌的玩意：忙，不管啥科室，临床都要耗费很多精力；容易惹一身骚，哪怕是专精临床数十年的老专家都有可能阴沟翻船，别说院长这种兼职临床的了，翻船了病人天天来医院堵院长拉横幅，名声还要不要了？

还有最重要的一点，院长这些领导拿的是医院平均奖，不管搞不搞临床，临床那份钱少不了。所以话说到这份上了，领导还要搞啥临床？

再看科研，这年头到毕业和到导师见面不超过十次不算稀罕事吧？所以科研就很香了：不需要亲自动手，各种“小老板”上赶着挂领导的名带领导的学生毕业；就算学生毕业有问题，完全可以说是学生能力不行，不像看病，你看不好不能说病人能力有问题。

这也有最重要的一点了，前面说了各种小老板上赶着挂领导的名，科研有奖励的呀，而且奖励不算入整体绩效盘子（也就是说不受事业单位整体绩效控制），反正临床那分钱是无论如何少不了的了，科研这块不需要自己动手就有人送，这不仅是钱呀，还有学者的名呀，轻轻松松不染纤尘就能名利双收的事，科研不香吗？

最后是最吊诡的地方，这个“科研能力”和管理岗位是绑定的，你要是走下了管理岗，“科研产出”分分钟拉垮。

所以你说逼着医生搞科研不科学，临床技能是医生立身之本，这不是问题的本质，在这上面纠缠，除了耳朵都听起茧了的那些公说公有理婆说婆有理的车轱辘话，永远解决不了问题。