又出新法来“保护”医务工作者了

前面杨文医生事件,除了回帖发泄下,想想其实也没什么用,回头该上工还得上工。

对于这次的新法也当然是一贯地不看好,毕竟不是第一次了。

四川老一辈人有一个哄小孩的法子,比如奶奶带着小宝宝遛弯,宝宝不小心跌倒后大哭不止,奶奶一般会冲上前去,右手扶起宝宝,左手拍着宝宝衣服上的尘土,口里念叨着:“不哭不哭,绊倒我孙子,婆婆打它,婆婆打它!”同时左脚用力跺地,宝宝一般也就不哭了,跟着奶奶一起狠狠地跺两脚,似乎也就发泄了心中的不满。

之前伤医事件后的各种“加强管制紧急立法”和“婆婆”们的做法大差不差,雷声大雨点小的见的多了,婆婆们的做法这么多年没变过,宝宝们却已不知不觉长大了。

嘲讽归嘲讽,你要问我有没有“建设性想法”,“建设”不一定能建设,想法是有一点。

个人认为长期以来“医患纠葛”层出不穷,至少和以下一些因素有关:

1. 民众生活水平不高,即没钱,这个无论是医疗还是非医疗人士都深有体会,不用细说。

2. 私立医疗单位没有起到应有的辅助作用,怒其不争。

其实不仅大众苦公立大医院久矣,医生也是苦公立大医院久矣,奈何私立是一群扶不起来的阿斗。正如之前的国产奶粉事件,14亿人口是一个多大的市场?好好干活能缺钱赚?毒奶粉事件让国产奶粉厂家喝了一大壶。同样的,私立医院之前的瞎胡搞也让民众对私立医疗单位避之唯恐不及,导致私立医疗单位的辅助作用无法发挥。

公立医疗机构既然是国家投入,就应该保证其公益性,保证民众的基本医疗需求,同时从事医疗研究。私立医疗单位则应该从高端和低端全方位填补公立医院的不足之处:

1)高端方面,公立医院由于其资金背景及公益性质不能提供的高端就医体验私立医疗单位可以提供;

2)低端方面,基层公立医院无法满足的需求可以由个体诊所等予以满足,个体私立诊所成为分级诊疗的组成部分;

3)市场化方面,公立医疗机构由于其公益性,收费受到控制,私立则可以在合法合规的情况下市场化收费,消化公立医院无法满足的需求;对医生而言,追求学术地位喜欢平稳的,公立干着挺好,有冲劲想凭技术赚大钱的,私立满足你;

4)医保方面,公立的公益性保证收费低廉,加大医保投入,医保不够怎么办?商业保险配合,同时私立医院管理评价费用交医保使用;

5)公立医院成为科研临床并重的机构,同时是医疗人才培养单位;私立市场化运作,鼓励私立医院搞科研但不像公立医院有强制性。

3. 医疗行业管理水平太差

现在的公立医院的大多数管理水平是及其低下的,基本上是一些只会做小学数学的在做管理:IF5+IF6=IF11,一个青年+一个面上=2个国自然,然后再加加减减看下够不够升职称等等。而医疗行业的管理也是类似,这个医院花了多少医保看了多少病人,那么医院又如何,根本没有细化的贴合行业的、贴合医疗实质的管理和评价方法。

在这个管理水平下,往小里看,公立医院的医生苦不堪言,往大里看,医疗行业鱼目混杂。私立医疗的混乱情况和这种管理水平低下脱不了干系,私立医疗机构没有起到应有的作用,这种管理方法要负大部分责任。

医疗就是看病,先把这个搞明白,让懂的人来管行业,来治理医疗乱象。不会看病用文章来忽悠?赶回实验室!莆田系坑蒙拐骗?一旦发现投资人永世不得进入医疗市场!包皮割一半让人去交钱做包皮美容?吊销执照不得再考!没能力治疗但是为了忽悠赚钱瞎开激素?吊销执照不得再考!没技术去私立只能靠收红包满足物欲?扣分!当然扣分不要学交警,一辈子就那么多分,扣完滚蛋!不管公立私立,一但发现诊治不合规的做法,重罚,罚金部分交由医保使用!

科研方面,别让只会算影响因子做一百以内的加法人来管了,让懂科研的人来评价文章质量,明显灌水的不计入成果;不同医院有各自的重点研究方向,别口腔医院的一窝蜂全是做材料灌水的。

医生收入方面,公立医院医教研全面开展同时培养人才,相应地加大补偿;私立靠技术吃饭,只要合法合规,医疗质量过关,收费市场化,瞎搞乱忽悠的,断了它后半辈子再入医疗行业的念想。

病人看病,要便宜效果好,去公立,该排队排队;要服务态度好效果好还不排队,去私立,爱花多少花多少。伤医辱医,该用刑法用刑法;医疗事故,三方机构鉴定该赔多少赔多少;医闹敲诈,该关关该罚罚,别来什么你是医生你就欠我的,治病还收钱就是昧良心这一套。

说了这么多,字里行间怨气流露的不少,其实医患矛盾再加剧也不过是屌丝互啄,杨文医生这种凌晨还在一线忙碌的医生,不就是每个人身边都有的那个熬夜加班还房贷的同事?或者不就是自己的缩影?你要伤害她又于心何忍?都是阶级兄弟,何必互相伤害?